دوران بارداری و زایمان طبیعی

بارداری و زایمان

بارداری و زایمان

رعایت نکاتی در دوران بارداری و زایمان از جمله تغذیه مناسب و ورزش های دوران بارداری به سالم بودن مادر و جنین کمک زیادی می کند. دوران بارداری حدود 40 هفته طول می کشد و بعد از آن زمان ورود جنین به دنیای بزرگتر هاست.

مراحل زایمان

هر زایمانی همانند جنینی که متولد خواهد شد منحصر به فرد است. اما زایمان طبیعی دارای سه مرحله کلی است.مرحله اول باز شدن دهانه رحم، مرحله دوم تولد کودک و مرحله سوم بیرون آمدن جفت است. متوسط زمان زایمان طبیعی 8 ساعت است که برای بعضی از افراد بیشتر یا کمتر طول می کشد. هر مرحله برای اولین زایمان زمان بیشتری دارد.

مرحله اول زایمان طبیعی

در قسمت اول این مرحله دهانه رحم از صفر به 3 یا 4 سانتیمتر باز می شود. آغاز درد زایمان برای هر مادر متفاوت خواهد بود. در این مرحله کیسه آب ممکن است دچار ارگی شود. انقباضاتی با فاصله 5 تا 30 دقیقه به سراغ مادر می آید که هر کدام 30 تا 45 ثانیه طول می کشد.

در این مرحله مادر باید خود را سرگرم کند و افکار خوبی را در سر داشته باشد. ارتباط نزدیک با پزشک در این زمان کمک زیادی به مادر می کند. انجام کارهای آرام بخش و دوش گرفتن در این زمان توصیه می شود.

در قسمت دوم دهانه رحم از 4 تا 7 سانتیمتر باز می شود. در این زمان درد بیشتر می شود. انقباضات به طور پیوسته ظهور پیدا می کنند و درد ممکن است در پشت، شکم یا ران متمرکز باشد. در این زمان باید مثانه خالی شود، مادر مایعات بنوشد، نفس های عمیق بکشد و همه او را به آرامش تشویق کنند.

در قسمت سوم از مرحله اول دهانه رخم تا 8-10 سانتیمتر باز می شود. انقباضات شدیدی در این زمان رخ می دهند. مادر حس می کند که سر نوزاد به سمت بیرون آمدن در حرکت است اما تا زمانی که پزشک اجازه نداده است نباید فشار بیاورد. تمام تمرکز مادر در این مرحله باید بر حفظ آرامش باشد.

مرحله دوم

این مرحله بین چند دقیقه تا دو ساعت طول می کشد و پزشک از مادر می خواهد که با فشار به خروج کودک از رحم کمک کند. اوج درد زایمان در این مرحله تجربه می شود. نفس های عمیق کمک زیادی به مادر در این مرحله می کنند.

مرحله سوم

این مرحله بین چند دقیقه تا نیم ساعت طول می کشد. بسیاری از مادران آنقدر محو تولد نوزاد هستند که توجهی به مرحله سوم زایمان نمی کنند. ممکن است ماساژ شکم برای تحریک تخلیه جفت توصیه شود. گاهش پیش می آید که در بعضی از مادران انقباض و درد در این مرحله دیده می شود.

در هر حال باید بدانید که انجام تمرینات ورزشی مناسب برای بارداری و زایمان بسیار کمک کننده هستند.

منبع: دوران بارداری و زایمان طبیعی

توضیحاتی در مورد اصطلاح قد جنین در سونوگرافی

اصطلاح قد جنین در سونوگرافی

اصطلاح قد جنین در سونوگرافی

اصطلاح قد جنین در سونوگرافی به انگلیسی Femur Length و به اختصار FL نوشته می شود. در اوایل دوران بارداری، سونوگرافیموارد متعددی از جمله وجود کیسه زرده، سن بارداری و سلامت آن را مشخص می کند. پس از گذشت سه ماهه اول بارداری، با یک جنین کامل رو به رو هستیم که عوامل دیگری برای تعیین سلامت و رشد کامل ان باید مورد بررسی قرار بگیرند.

در بین عوامل مورد بررسی یکی از نشانگر هایی که برای ارزیابی رشد و سلامت جنین مورد استفاده قرار می گیرد، طول استخوان ران است. این استخوان بلند در بدن جنین به مقیاس میلی متر اندازه گیری می شود.

محدودیت طول استخوان ران شاخص سلامت بارداری

اگر طول استخوان ران در جنین کوتاه تر از حد طبیعی اندازه گیری شود، برای مشخص شدن وضعیت ان باید آزمایش های دیگری را تجویز کرد. زیرا ممکن است اندازه گیری طول این استخوان با توجه به خطای انسانی، ایراد های دستگاه سونوگرافی و موارد دیگری به دقت انجام نشده باشد.

گرچه کوتاه بودن استخوان ران جنین در سه ماهه دوم و سه ماهه سوم بارداری نشانه ای از مشکلات جدی است که در ادامه شرح داده می شود، در 73% از این موارد نوزاد سالم متولد می شود.

سندروم مینیاتوری یا کوتولگی

سندروم مینیاتوری یا کوتولگی زمانی مشخص می شود که طول استخوان ران جنین کمتر از 5 صدک باشد. در این شرایط مادر باید در مورد پیامد های احتمالی بارداری غیر طبیعی آگاه شود. یکی از نگرانی های مهم این است که جنین های با قد بسیار کوتاه، در معرض خطر دیسپلازی اسکلتی هستند. بیش از 200 نوع اختلال مختلف را می توان به عنوان دیسپلازی اسکلتی در نظر گرفت که سندروم کوتولگی و سندروم مینیاتوری از انواع آن هستند. این اختلالات همگی به علت نقص در رشد استخوان و غضروف های جنین ایجاد می شود. این اختلالات با کوتاه قدی تفاوت دارند. کوتاه قدی تنها کوتاه تر از میزان استاندارد بودن است.

عدم کفایت جفت

جفت نقش تغذیه جنین را بر عهده دارد و نگرانی محقققات از کفایت جفت برای تغذیه جنین هایی با استخوان کوتاه است. در چنین محیطی کوتاه بودن استخوان ران جنین می تواند منجر به مشکلات دیگر از جمله وزن کم و زایمان زودرس نیز بشود.

سندروم های نادر

علاوه بر این کوتاه بودن استخوان ران جنین می تواند نشانه ای از بیماری های ژنتیکی خاص مانند سندروم داون، سندروم پاتائو و سندروم ادوارد باشد. به همیثن علت با دیده شدن رشد ناکافی در استخوان ران آزمایش های تشخیصی دیگری برای مشخص کردن وضعیت جنین انجام می شود.

اندازه گیری قد استخوان ران جنین به نوعی چراغ قرمزی برای هشیاری والدین است. پس اصطلاح قد جنین در سونوگرافی یا FL در تشخیص سلامت جنین اهمیت زیادی دارد.

منبع: توضیحاتی در مورد اصطلاح قد جنین در سونوگرافی

بهترین زمان برای سونوگرافی تعیین جنسیت چه زمانی است ؟

بهترین زمان برای سونوگرافی تعیین جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی تعیین جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی تعیین جنسیت از آن جهت مهم است که اگر سونوگرافی زود هنگام انجام شود امکان خطا در تشخیص وجود دارد و اگر دیر انجام شود رشد جنین می تواند مانع تشخیص جنسیت شود و جلوی دید را بگیرد.

در گذشته خانواده ها باید تمام دوران بارداری را صبر می کردند تا در روز زایمان جنسیت کودک خود را بفهمند. اما امروزه به لطف پیشرفت علم و وجود تجهیزاتی مانند سونوگرافی می توان جنسیت جنین را زود تر از به دنیا آمدن تشخیص داد.

البته سونوگرافی تنها برای تعیین جنسیت استفاده نمی شود بلکه می تواند مراحل رشد جنین را به خوبی نشان دهد. امواج فرا صوت در سونوگرافی می توانند تصاویری از هیبت جنین را مشخص کنند.

تعیین جنسیت

با توجه به سن جنین و موقعیت قرار گیری آن می توان جنسیت جنین را تعیین کرد. پیش از 18 هفتگی اندام های جنسی جنین دختر و پسر شبیه به هم به نظر می رسد. به همین دلیل تا قبل از 18 هفتگی جنسیت جنین را اعلام نمی کنند. البته همیشه احتمال خطا در سونوگرافی تعیین جنسیت وجود دارد.

روش های تشخیص جنسیت جنین

برخی از آزمایش های پزشکی وجود دارند که معمولاً برای تشخیص بیماری های ژنتیکی و تشخیص نقص های مادرزادی تجویز می شوند. این آزمایش ها معمولاً وقتی سن بارداری در زنان بالا باشد از سوی پزشک تجویز می شود و البته یکی از مواردی که می تواند مشخص کند، جنسیت جنین است.

تشخیص جنسیت با سونوگرافی

معمولاً افراد حرفه ای می توانند جنسیت جنین را با سونوگرافی تشخیص دهند و پدر و مادر هر چه به تصویر سونوگرافی نگاه کنند، به ندرت قادر به تشخیص جنسیت جنین خود هستند.

تعیین جنسیت جنین گاهی برای والدینی که قصد برگزاری مراسم جشن به مناسبت مشخص شدن جنسیت جنین خود و انتخاب نام فرزندشان را دارند، خیلی مهم می شود.

از طرفی، والدینی نیز وجود دارند که ترجیح می دهند تا روز زایمان از جنسیت جنین خود آگاه نشوند و به نوعی در زمان تولد سورپرایز یا شگفت زده شوند. که البته تعداد این والدین بسیار کم است. چون برنامه ریزی برای خرید سیسمونی و بسیاری از موارد دیگر نیاز به دانستن جنسیت جنین دارد.

خطر سونوگرافی در تعیین جنسیت

استفاده از ابزار سونوگرافی در تعیین جنسیت جنین، بی خطر و امن است. این ابزار به دلیل بی خطر بودن برای تشخیص مراحل رشد جنین انتخاب شده است و برای تعیین جنسیت جنین نیز کاربرد دارد.

سونوگرافی آنقدر بی خطر است که می تواند بار ها و بار ها طی دوران بارداری انجام شود و اطلاعاتی را به پزشک ارائه کند.

بهترین زمان برای سونوگرافی تعیین جنسیت جنین بین هفته های هجدهم تا بیستم است تا دقیق ترین نتیجه به دست بیاید.

 منبع: بهترین زمان برای سونوگرافی تعیین جنسیت چه زمانی است ؟

ارتفاع رحم در هفته های بارداری تعیین کننده ی چیست ؟

ارتفاع رحم در هفته های بارداری

ارتفاع رحم در هفته های بارداری

ارتفاع رحم در هفته های بارداری به طور کلی فاصله ی بین استخوان انتهای ستون فقرات و بالای رحم است. پس از 20 هفته بارداری معمولاً اندازه ی ارتفاع رحم تعیین کننده ی تعداد هفته حاملگی است. برای مثال اگر فردی در هفته ی بیست و هفتم بارداری باشد، انتظار می روند ارتفاع رحم نیز 27 سانتی متر باشد.

دلایل غیر قابل استناد بودن ارتفاع رحم برای تعیین مدت بارداری

چاقی بیش از حد مادر در اندازه گیری ارتفاع رحم خطا ایجاد می کند. با وجود سابقه ی وجود فیبروئید، بارداری دو قلو یا چند قلو نیز نمی تواند به اندازه ی ارتفاع رحم استناد کرد.

اگر ارتفاع رحم کمتر یا بیشتر از آنچه انتظار می رود باشد احتمالا به یکی از دلایل زیر است:

رشد کند جنین

رشد غیر عادی و بیش از اندازه جنین (ماکروزومی)

کمبود یا زیاد بودن مایع آمنیوتیک

با توجه به شرایط با انجام سونوگرافی وضعیت جنین و علت اندازه ی غیر معمول ارتفاع رحم در بارداری مشخص می شود.

هدف اندازه گیری ارتفاع رحم

هدف از اندازه گیری ارتفاع رحم تعیین رشد جنین و اطمینان از طبیعی بودن روند رشد آن است. اگر ارتفاع رحم به سانتی متر برابر با تعداد هفته های بارداری باشد نشانه ی سلامت جنین است. هر ماه ارتفاع رحم در بدن مادر 4 سانتی متر رشد می کند.

اگر ارتفاع رحم آن مقدار مورد انتظار نباشد احتمال دارد مشکل یا اختلالی در روند رشد جنین به وجود آمده باشد و باید به پزشک مراجعه کرد تا دلیل اصلی عدم رشد مناسب ارتفاع رحم مشخص شود.

گاهی جنین در دوران بارداری در بدن مادر فوت می کند و عدم رشد ارتفاع رحم می تواند به علت عدم رشد جنین باشد. اندازه گیری ارتفاع رحم می تواند زنگ خطری برای رسیدگی به وضعیت مادر و جنین باشد.

اندازه گیری ارتفاع رحم با دست

حجم رحم با لمس از روی شکم مشخص می شود. قسمت بالای رحم انحنایی در شکم مادر ایجاد کرده است که همان نقطه ی بالایی رحم است. رحم مانند یک توپ بزرگ درون شکم مادر قرار دارد.

اندازه هر دو انگشت دست (حدود 4 سانتی متر) نشان دهنده ی یک ماه از رشد جنین در رحم مادر برابر با 4 هفته است. برای مثال اگر بالای رحم تا مرز ناف رشد کرده باشد به معنی 5 ماه بارداری است. در ماه آخر از دوران بارداری ارتفاع رحم تا بالای شکم و نزدیکی دیافراگم می رسد و همین امر باعث می شود به معده و احشاء داخلی بدن مادر فشار وارد شود. بعضی از مادران در ماه آخر بارداری به سختی می خوابند، غذا می خورند و حتی نفس می کشند.

به طور کلی اندازه ارتفاع رحم در هفته های بارداری روش دقیقی برای اندازه گیری رشد جنین نیست.

 منبع:ارتفاع رحم در هفته های بارداری تعیین کننده ی چیست ؟