دوران بارداری و زایمان طبیعی

بارداری و زایمان

بارداری و زایمان

رعایت نکاتی در دوران بارداری و زایمان از جمله تغذیه مناسب و ورزش های دوران بارداری به سالم بودن مادر و جنین کمک زیادی می کند. دوران بارداری حدود 40 هفته طول می کشد و بعد از آن زمان ورود جنین به دنیای بزرگتر هاست.

مراحل زایمان

هر زایمانی همانند جنینی که متولد خواهد شد منحصر به فرد است. اما زایمان طبیعی دارای سه مرحله کلی است.مرحله اول باز شدن دهانه رحم، مرحله دوم تولد کودک و مرحله سوم بیرون آمدن جفت است. متوسط زمان زایمان طبیعی 8 ساعت است که برای بعضی از افراد بیشتر یا کمتر طول می کشد. هر مرحله برای اولین زایمان زمان بیشتری دارد.

مرحله اول زایمان طبیعی

در قسمت اول این مرحله دهانه رحم از صفر به 3 یا 4 سانتیمتر باز می شود. آغاز درد زایمان برای هر مادر متفاوت خواهد بود. در این مرحله کیسه آب ممکن است دچار ارگی شود. انقباضاتی با فاصله 5 تا 30 دقیقه به سراغ مادر می آید که هر کدام 30 تا 45 ثانیه طول می کشد.

در این مرحله مادر باید خود را سرگرم کند و افکار خوبی را در سر داشته باشد. ارتباط نزدیک با پزشک در این زمان کمک زیادی به مادر می کند. انجام کارهای آرام بخش و دوش گرفتن در این زمان توصیه می شود.

در قسمت دوم دهانه رحم از 4 تا 7 سانتیمتر باز می شود. در این زمان درد بیشتر می شود. انقباضات به طور پیوسته ظهور پیدا می کنند و درد ممکن است در پشت، شکم یا ران متمرکز باشد. در این زمان باید مثانه خالی شود، مادر مایعات بنوشد، نفس های عمیق بکشد و همه او را به آرامش تشویق کنند.

در قسمت سوم از مرحله اول دهانه رخم تا 8-10 سانتیمتر باز می شود. انقباضات شدیدی در این زمان رخ می دهند. مادر حس می کند که سر نوزاد به سمت بیرون آمدن در حرکت است اما تا زمانی که پزشک اجازه نداده است نباید فشار بیاورد. تمام تمرکز مادر در این مرحله باید بر حفظ آرامش باشد.

مرحله دوم

این مرحله بین چند دقیقه تا دو ساعت طول می کشد و پزشک از مادر می خواهد که با فشار به خروج کودک از رحم کمک کند. اوج درد زایمان در این مرحله تجربه می شود. نفس های عمیق کمک زیادی به مادر در این مرحله می کنند.

مرحله سوم

این مرحله بین چند دقیقه تا نیم ساعت طول می کشد. بسیاری از مادران آنقدر محو تولد نوزاد هستند که توجهی به مرحله سوم زایمان نمی کنند. ممکن است ماساژ شکم برای تحریک تخلیه جفت توصیه شود. گاهش پیش می آید که در بعضی از مادران انقباض و درد در این مرحله دیده می شود.

در هر حال باید بدانید که انجام تمرینات ورزشی مناسب برای بارداری و زایمان بسیار کمک کننده هستند.

منبع: دوران بارداری و زایمان طبیعی

توضیحاتی در مورد اصطلاح قد جنین در سونوگرافی

اصطلاح قد جنین در سونوگرافی

اصطلاح قد جنین در سونوگرافی

اصطلاح قد جنین در سونوگرافی به انگلیسی Femur Length و به اختصار FL نوشته می شود. در اوایل دوران بارداری، سونوگرافیموارد متعددی از جمله وجود کیسه زرده، سن بارداری و سلامت آن را مشخص می کند. پس از گذشت سه ماهه اول بارداری، با یک جنین کامل رو به رو هستیم که عوامل دیگری برای تعیین سلامت و رشد کامل ان باید مورد بررسی قرار بگیرند.

در بین عوامل مورد بررسی یکی از نشانگر هایی که برای ارزیابی رشد و سلامت جنین مورد استفاده قرار می گیرد، طول استخوان ران است. این استخوان بلند در بدن جنین به مقیاس میلی متر اندازه گیری می شود.

محدودیت طول استخوان ران شاخص سلامت بارداری

اگر طول استخوان ران در جنین کوتاه تر از حد طبیعی اندازه گیری شود، برای مشخص شدن وضعیت ان باید آزمایش های دیگری را تجویز کرد. زیرا ممکن است اندازه گیری طول این استخوان با توجه به خطای انسانی، ایراد های دستگاه سونوگرافی و موارد دیگری به دقت انجام نشده باشد.

گرچه کوتاه بودن استخوان ران جنین در سه ماهه دوم و سه ماهه سوم بارداری نشانه ای از مشکلات جدی است که در ادامه شرح داده می شود، در 73% از این موارد نوزاد سالم متولد می شود.

سندروم مینیاتوری یا کوتولگی

سندروم مینیاتوری یا کوتولگی زمانی مشخص می شود که طول استخوان ران جنین کمتر از 5 صدک باشد. در این شرایط مادر باید در مورد پیامد های احتمالی بارداری غیر طبیعی آگاه شود. یکی از نگرانی های مهم این است که جنین های با قد بسیار کوتاه، در معرض خطر دیسپلازی اسکلتی هستند. بیش از 200 نوع اختلال مختلف را می توان به عنوان دیسپلازی اسکلتی در نظر گرفت که سندروم کوتولگی و سندروم مینیاتوری از انواع آن هستند. این اختلالات همگی به علت نقص در رشد استخوان و غضروف های جنین ایجاد می شود. این اختلالات با کوتاه قدی تفاوت دارند. کوتاه قدی تنها کوتاه تر از میزان استاندارد بودن است.

عدم کفایت جفت

جفت نقش تغذیه جنین را بر عهده دارد و نگرانی محقققات از کفایت جفت برای تغذیه جنین هایی با استخوان کوتاه است. در چنین محیطی کوتاه بودن استخوان ران جنین می تواند منجر به مشکلات دیگر از جمله وزن کم و زایمان زودرس نیز بشود.

سندروم های نادر

علاوه بر این کوتاه بودن استخوان ران جنین می تواند نشانه ای از بیماری های ژنتیکی خاص مانند سندروم داون، سندروم پاتائو و سندروم ادوارد باشد. به همیثن علت با دیده شدن رشد ناکافی در استخوان ران آزمایش های تشخیصی دیگری برای مشخص کردن وضعیت جنین انجام می شود.

اندازه گیری قد استخوان ران جنین به نوعی چراغ قرمزی برای هشیاری والدین است. پس اصطلاح قد جنین در سونوگرافی یا FL در تشخیص سلامت جنین اهمیت زیادی دارد.

منبع: توضیحاتی در مورد اصطلاح قد جنین در سونوگرافی

در مورد غربالگری سه ماهه اول و تعیین جنسیت بدانید

غربالگری سه ماهه اول بارداری و تعیین جنسیت

غربالگری سه ماهه  اول و تعیین جنسیت

غربالگری سه ماهه اول و تعیین جنسیت با آزمایش خون و سونوگرافی انجام می شود. این آزمایش را بین هفته اول بارداری تا هفته دوازدهم یا سیزدهم بارداری می گیرند.این آزمایش مشخص می کند که جنین در معرض خطر چه نقص های مادر زادی است. از جمله نقص های کروموزومی مانند سندروم داون.

در سه ماهه اول بارداری غربالگری می تواند شامل موارد زیر باشد:

اولتراسوند برای تشخیص وضعیت جنین

در این مرحله پشت گردن جنین برای مشاهده مایع و پوست او بررسی می شود. عدم رشد مناسب در این ناحیه می تواند نشانه ای از نقص باشد.

آزمایش خون

آزمایش خون از مادر گرفته می شود و دو ماده مورد اندازه گیری قرار می گیرد. پروتئین پلاسما وابسته به بارداری که توسط جفت در اوایل بارداری ساخته می شود و سطح غیر طبیعی آن می تواند نشانه ای از نقص کروموزومی باشد. و آزمایش بتا که هورمون بارداری را اندازه می گیرد و غیر طبیعی بودن سطح آن در خون می تواند نشانه ی نقص باشد.

غربالگری دی ان آ جنین بدون سلول

در این آزمایش دی ان آ جنین که در خون مادر وجود دارد را بررسی می کنند و با آن نقص های کرموزومی را متوجه  می شوند. این آزمایش غربالگری نقص در کرموزوم های جنسیتی را نیز تشخیص می دهد اما نقص های ساختاری مانند نخاع یا شکم را نمی تواند مشخص کند.

اگر آزمایش های غربالگری در سه ماهه اول نشان دهنده چیز غیر عادی باشد، در ادامه بارداری به ازمایش های بیشتری نیاز خواهد بود.

چرا به آمایش غربالگری نیاز است ؟

غربالگری در سه ماهه اول می تواند نشان دهد که آیا جنین دچار نقص مادرزادی است یا خیر. معمولاً این آزمایش ها برای همه ی خانم های بارداری در پایان سه ماهه اول تجویز می شود. آزمایش های غربالگری در سه ماهه اول ممکن است برای بارداری دو قلو یا چند قلو جواب دقیقی ندهد.

ضمن این که سونوگرافی و آزمایش خون، آزمایش های کم خطری محسوب می شوند و انجام ان ها در سه ماهه اول بارداری مشکلی ایجاد نخواهد کرد.

این غربالگری در واقع مشخص می کند که آیا خطر نقص مادر زادی وجود دارد یا خیر و آیا نیاز به نظارت بیشتر در ادامه بارداری وجود دارد ؟

تعیین جنسیت

تعیین جنسیت جنین معمولاً در هفته 18 تا 20 یعنی در سه ماهه دوم بارداری و از طریق انجام سونوگرافی تعیین جنسیت جنینانجام می شود و زودتر از این زمان ممکن است نتیجه دقیق و درستی را تعیین نکند. آزمایش مشکلات ژنتیکی و اختلالات کروموزومی نیز می تواند جنسیت جنین شما را مشخص کند.

به همین دلیل باید غربالگری سه ماهه اول و تعیین جنسیت جنین را در زمان مناسب خود انجام دهید.

منبع: در مورد غربالگری سه ماهه اول و تعیین جنسیت بدانید

اولین علائم تشکیل نطفه چیست ؟

اولین علائم تشکیل نطفه

اولین علائم تشکیل نطفه

برای افرادی که انتظار فرزند دار شدن را می کشند، اولین علائم تشکیل نطفه حس خوشحال کننده ای در آن ها ایجاد می کند.

لقاح در لوله های فالوپ اتفاق می افتد. مدت زمان 24 ساعت طول می کشد تا اسپرم بتواند خود را به تخمک برساند و لقاح انجام شود. پس از آن تخمک لقاح یافته طی 3 تا 4 روز مسیری را از لوله های فالوپ طی کرده و به رحم می رسد. به محض ورود تخمک لقاح یافته به رحم، لانه گزینی آغاز می شود.

هورمون بارداری hCG درست پس از لقاح در خون وجود دارد. اما مقدار آن به حدی نیست که در آزمایش خون بارداری یا تست حاملگی خانگی قبل از لانه گزینی مشاهده شود. برخی از زنان تا زمان لانه گزینی علائمی از بارداری را متوجه نمی شوند. اما برخی دیگر علائم اولیه بارداری را مشاهده خواهند کرد.

اولین علائم تشکیل نطفه : لکه بینی

در زمان لانه گزینی، احتمال خونریزی خفیفی از دیواره ی رحم وجود دارد که به صورت لکه بینی و نه خونریزی شدید، ممشاهده می شود. البته همه ی مادران لکه بینی در اوایل بارداری را تجربه نمی کنند.

اولین علائم تشکیل نطفه : پف کردن

در زمان لقاح تغییرات هورمونی ایجاد شده در بدن می تواند عامل پف کردن باشد. آهسته شدن کارکرد دستگاه گوارشی نیز می تواند بر پف کردن اثر بگذارد. اگر بیش از  حد متداول شاهد ورم و پف بودید، می توانید آن را یکی از علائم اولیه بارداری بدانید.

اولین علائم تشکیل نطفه : انقباض

انقباضاتی که با درد همراه هستند یکی از علائم پریود محسوب می شوند. گاهی به دلیل ایجاد این انقباضات تصور می شود که نشانه ای از آغاز دوره ی پریود است. در صورتیکه انقباضات وجود داشته باشند و علائمی از آغاز خونریزی ماهیانه دیده نشود، می توان این انقباضات را به لقاح نسبت داد.

اولین علائم تشکیل نطفه : حساسیت سینه ها

یکی از مهمترین علائمی که در دوران بارداری به علت تغییرات هورمونی دیده می شود، حساسیت سینه هاست. این علامت جزء علائم پیش از آغاز خونریزی ماهیانه نیز به شمار می رود. به نوعی می توان گفت گفت علائمی که در بدو تشکیل نطفه مشاهده می شوند، علائمی شدیدتر از علائم دوره ی ماهیانه و البته بدون شروع خونریزی هستند.

اولین علائم تشکیل نطفه : خستگی و کمر درد

یکی دیگر از شایع ترین علائم تشکیل نطفه، خستگی است. آن دسته از خانم هایی که بدنشان به تغیررات هورمونی حساس تر است این خستگی را بیش تر از بقیه احساس می کنند.

درد در ناحیه انتهایی کمر نیز به علت تغییرات هورمونی طی لانه گزینی نطفه در رحم اتفاق می افتد و یکی از نشانه های اوایل بارداری به شمار می رود.

این موارد از جمله اولین علائم تشکیل نطفه هستند.

منبع: اولین علائم تشکیل نطفه چیست ؟

خونریزی در هفته ششم بارداری به چه علت است ؟

خونریزی در هفته ششم بارداری

خونریزی در هفته ششم بارداری

خونریزی در هفته ششم بارداری یا به طور کلی در سه ماهه اول بارداری برای 20% از زنان اتفاق می افتد. در صورت بروز چنین اتفاقی مادر نباید کنترل روانی خود را از دست بدهد و وحشت کند. لکه بینی در بارداری به خصوص اوایل آن طبیعی است.

گرچه توصیه اکید بر مراجعه به موقع به پزشک است، چنین اتفاقی در اوایل بارداری در اکثر موارد جای هیچ گونه نگرانی ندارد.

چه زمانی جای نگرانی وجود دارد ؟

زمانی که خونریزی سنگین اتفاق بیافتد (مانند دوران قاعدگی) و همراه با درد در ناحیه شکم باشد می توان خطر سقط جنینرا جدی گرفت.

لکه بینی و به اصطلاح خونریزی سبک در 15 تا 20% از زنان دیده می شود و لزوماً خطر جدی ندارد و خونریزی سنگین در 2% از زنان اتفاق می افتد و احتمالاً دلیل سقط است.

در هر صورت، مادر باردار در صورت مشاهده هر کدام از انواع خونریزی باید به پزشک خود اطلاع دهد تا بررسی بیشتر انجام شود.

تحقیقات انجام شده رابطه ی مشخصی بین خونریزی در ماه های اول بارداری و سقط در آینده ی بارداری را کشف نکرده اند و مشاهده خونریزی نباید برای مادر نگرانی از آینده را ایجاد کند.

مشاهده خونریزی در سه ماهه دوم و سوم بارداری نسبت به سه ماهه اول می تواند نگران کننده تر باشد.

دلایل لکه بینی در سه ماهه اول بارداری

لانه گزینی در رحم می تواند با خونریزی همراه باشد. این نوع از خونریزی بین سه ساعت تا سه روز ممکن است طول بکشد و با کمی درد همراه است. خون خارج شده حالت لخته نداردد و معمولاً صورتی و یا قهوه ای است.

آسیب دیدگی گردن رحم نیز می تواند علت دیگری برای خونریزی باشد. که به علت داشتن رابطه یا معاینه ممکن است رخ دهد و جای هیچگونه نگرانی ندارد.

وجود پولیپ در گردن رحم نیز می تواند در صورت تحریک به علل قبلی باعث خونریزی شود. اگر پولیپ خوش خیم و بی خطر باشد جای نگرانی نیست.

گاهی هم به علل نا معلومی خونریزی رخ می دهد که همانند علت های قبلی برای سلامت جنین خطری ایجاد نمی کند.

دلایل خونریزی شدید در سه ماهه اول بارداری

سقط جنین که برای 10 تا 25 درصد از بارداری ها اتفاق می افتد و همراه با درد است.

بارداری خارج رحمی که در 2% از بارداری ها دیده می شود و گاهی می تواند مشکل ساز و نیاز به مداخله جراحی باشد.

بارداری مولار که در آن بافتی غیر طبیعی به جای جنین در رحم رشد می کند و از هر 1000 بارداری در یک مورد دیده می شود.

عفونت در هر ناحیه از دستگاه تناسلی که همراه با درد و تب نیز هست.

این موارد می تواند از علل خونریزی در هفته ششم بارداری باشد.

منبع:خونریزی در هفته ششم بارداری به چه علت است ؟